Cรดte d’Ivoire ๐จ๐ฎ ๐พ๐๐๐๐๐๐๐๐พ๐ ๐ฟ๐ ๐๐๐๐๐๐ ๐๐๐๐ผ๐๐๐๐ ๐ผ๐ ๐๐๐๐๐ ๐๐๐ ๐๐ ๐ฟ๐๐พ๐๐ ๐ฟโ๐๐๐ ๐๐ผ๐๐๐๐๐๐๐๐ ๐๐๐๐๐๐๐๐ ๐ผ๐ ๐พ๐๐ ๐ฟ๐ ๐ฟ๐ผ๐๐๐ผ
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Le Ministre de la Santรฉ, de lโHygiรจne Publique et de la Couverture Maladie Universelle a รฉtรฉ saisi par le service de veille du Ministรจre dโun cas de dรฉcรจs dโune parturiente survenu au CHR de Daloa le 19 Aout 2022.
Aussitรดt informรฉ, le Ministre a dรฉpรชchรฉ une mission conduite par lโInspecteur Gรฉnรฉral de la Santรฉ ร Daloa ร lโeffet de (i) manifester la proximitรฉ et la solidaritรฉ du Gouvernement ร la famille รฉplorรฉe (ii) procรฉder ร une investigation afin de faire la lumiรจre sur les circonstances de survenue de ce dรฉcรจs et situer les responsabilitรฉs.
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Les rapports des autoritรฉs du Haut Sassandra et des agents en service le jour de la survenue de lโรฉvรจnement malheureux et les รฉlรฉments prรฉliminaires de lโenquรชte de lโInspection Gรฉnรฉrale rรฉvรจlent les faits suivants :
1. Dame YAO Aya Solange, 37 ans institutrice de son รฉtat, G4P3 a รฉtรฉ admise le 18 aoรปt 2022 ร 22h39 minutes ร la maternitรฉ du CHR de Daloa pour contractions utรฉrines sur grossesse ร terme.
2. Elle prรฉsentait selon les sages-femmes de garde une hauteur utรฉrine excessive avec un antรฉcรฉdant de cรฉsarienne en 2018.
3. Une รฉchographie rรฉalisรฉe le 10 aoรปt 2022 donnait un poids fลtal de 3700 grammes.
4. Les Sages-femmes ont immรฉdiatement appelรฉ Docteur DOUA Jonas, gynรฉcologue-obstรฉtricien de garde qui, aprรจs examen, a confirmรฉ le diagnostic de hauteur utรฉrine excessive (HU=40 cm) chez une parturiente en dรฉbut de phase active du travail et porteuse dโun utรฉrus cicatriciel.
5. Le mรฉdecin a dรฉcidรฉ comme conduite ร tenir de laisser รฉvoluer le travail malgrรฉ le diagnostic de hauteur utรฉrine excessive sur un utรฉrus cicatriciel.
6. Les sages-femmes ont procรฉdรฉ sur instructions du mรฉdecin-gynรฉcologue de garde ร la surveillance du travail ร lโaide dโun partogramme jusquโร 05 heures.
Face ร lโรฉvolution du travail avec un tableau de dyspnรฉe et une instabilitรฉ hรฉmodynamique, les tentatives des Sages femmes de joindre le mรฉdecin gynรฉcologue de garde sont restรฉes vaines.
Une dโentre elle est allรฉe frapper ร la porte de la salle de garde des mรฉdecins qui รฉtait hermรฉtiquement fermรฉe sans aucune rรฉponse.
7. A 06h34 minutes est survenu malheureusement le dรฉcรจs.
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Les รฉlรฉments en possession du ministre en charge de la santรฉ permettent de faire lโanalyse suivante :
1. Une hauteur utรฉrine excessive sur un utรฉrus cicatriciel est une indication absolue de cรฉsarienne.
2. Le mรฉdecin-gynรฉcologue de garde qui a pourtant bel et bien posรฉ le diagnostic de hauteur utรฉrine excessive sur un utรฉrus cicatriciel, en ne posant pas lโindication dโune cรฉsarienne malgrรฉ la suggestion insistante des Sages-femmes, a commis une faute professionnelle.
3. Le mรฉdecin gynรฉcologue qui a, en outre dรฉsertรฉ lโhรดpital, nโa pas respectรฉ le programme de garde qui lโobligeait ร passer la nuit au CHR.
4. Au total, il sโagit dโun dรฉcรจs maternel รฉvitable de trop aprรจs les cas rรฉcents notamment celui le plus rรฉcent de Bingerville.
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Le Ministre de la santรฉ, de lโHygiรจne Publique et de la Couverture Maladie Universelle tient ร prรฉsenter au nom du Gouvernement ses condolรฉances ร la famille รฉplorรฉe.
Au regard de la volontรฉ du Prรฉsident de la Rรฉpublique ๐ฆ๐๐ ๐๐น๐ฎ๐๐๐ฎ๐ป๐ฒ ๐ข๐จ๐๐ง๐ง๐๐ฅ๐ de mettre au cลur de sa politique sociale la Santรฉ de ses compatriotes, volontรฉ qui se traduit par dโimportants investissements dans ce secteur, le Ministre Pierre DIMBA, face ร la rรฉcurrence et ร la gravitรฉ de la situation marquรฉe par la survenue de ce dรฉcรจs maternel รฉvitable, dรฉcide les mesures suivantes :
1. Suspension immรฉdiate du Dr DOUA Jonas de ses activitรฉs professionnelles ;
2. Instruction est donnรฉe au DRH du MSHPCMU ร lโeffet de prendre toutes les mesures pour traduire Dr DOUA Jonas en conseil de Discipline ;
3. Saisine du Conseil National de lโOrdre des Mรฉdecin en vue de lโinstruction du dossier ;
4. Saisine de la Sociรฉtรฉ de Gynรฉco-Obstรฉtrique de la cรดte dโivoire (SOGOCI) ร lโeffet de procรฉder ร la sensibilisation de ses membres ร lโamรฉlioration de leur comportement et ร la prise de conscience de leur responsabilitรฉ ;
5. Approfondissement de lโenquรชte pour situer les responsabilitรฉs administratives et prendre des mesures correctives qui sโimposeraient ;
6. Prise dโune circulaire instituant des administrateurs de garde dans tous les hรดpitaux de rรฉfรฉrence du pays en vue de sโassurer de la prรฉsence effective des agents et le respect des gardes mรฉdicalisรฉes.
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Je profite de lโopportunitรฉ de cette confรฉrence de presse pour appeler encore une fois lโensemble des personnels de santรฉ ร plus de responsabilitรฉ, plus de professionnalisme et au respect scrupuleux de la vie humaine.
Les efforts du gouvernement pour le renforcement des plateaux techniques et lโamรฉlioration des conditions de travail et de vie des agents de santรฉ ne peuvent sโaccommoder avec des comportements dรฉviants et doivent amener ces derniers ร plus de conscience professionnelle et au respect des principes de moralitรฉ, de probitรฉ et de dรฉvouement indispensables ร lโexercice de leur profession.
Jโappelle par ailleurs lโattention des Directeurs Rรฉgionaux et Dรฉpartementaux qui doivent jouer pleinement leur rรดle de superviseurs et de garants de bonne pratique ร lโhรดpital.
Dรฉsormais, la survenue de ces dรฉcรจs รฉvitables dans leurs rรฉgions et districts par la faute de leurs collaborateurs engagera aussi leur responsabilitรฉ.
Je vous remercie
Le Directeur de Cabinet
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